Ο πρώην, ο νυν και ο επόμενος Υπουργός Υγείας

 

ΦΘΑΝΟΝΤΑΣ ΣΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ, ΑΣ ΘΥΜΗΘΟΥΜΕ ΤΙ ΕΛΕΓΑΝ ΚΑΙ ΤΙ ΕΚΑΝΑΝ:

Οι Μονάδες Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης (κοινοτικές δομές) άρχισαν να δημιουργούνται, στο πλαίσιο της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης, πριν από είκοσι χρόνια. Στεγάζουν και υποστηρίζουν ανθρώπους που έζησαν έγκλειστοι σε ψυχιατρικά ιδρύματα και προσφέρουν υπηρεσίες σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες, με σκοπό να αντιμετωπίζονται τα προβλήματα ψυχικής υγείας μέσα στην κοινότητα.

Τα τελευταία τρία χρόνια, το Υπουργείο Υγείας, μειώνοντας τις χρηματοδοτήσεις για την ψυχιατρική μεταρρύθμιση, οδήγησε τις Μονάδες Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης, που λειτουργούν από επιστημονικούς μη-κερδοσκοπικούς φορείς (Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις), σε αδιέξοδο και τον τελευταίο χρόνο κινδυνεύει ακόμα και η λειτουργία τους. Οι εργαζόμενοι παραμένουν απλήρωτοι για μήνες. Το μέλλον των εξυπηρετούμενων είναι αβέβαιο. Θα επιστρέψουν στα ιδρύματα ? Θα δημιουργηθούν άλλα “σύγχρονα” ιδρύματα – κλινικές για άτομα με χρόνια ψυχοκοινωνικά προβλήματα ? Θα τους αναλάβουν οι ιδιωτικές ψυχιατρικές κλινικές ? Κανείς δεν απαντά.

Το 2006, ο κος Νικήτας Κακλαμάνης, βλέποντας το πρόβλημα να δημιουργείται (κατά το διάστημα που ήταν Υπουργός Υγείας), αναφέρθηκε στην ανάγκη να εξασφαλισθεί με σταθερότητα η χρηματοδότηση των Μονάδων Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης από εθνικούς πόρους και τόνισε ότι “δεν μπορεί οι φιλοξενούμενοι των Μονάδων να επιστρέψουν σε ιδρύματα ή να μείνουν στο δρόμο”. Μάλιστα, είχε δηλώσει ότι η πολιτεία οφείλει να καταλάβει ότι το συγκεκριμένο έργο πρέπει θα υποστηριχθεί ακόμα και αν το Υπουργείο Υγείας χρειασθεί “να κόψει τα χρήματα από οπουδήποτε αλλού”. Δείτε το video:

>

-->

Δύο χρόνια μετά, έχουμε την ίδια κυβέρνηση αλλά άλλον Υπουργό Υγείας, τον κο Δημήτρη Αβραμόπουλο. Αν υπήρχε μια συνέχεια στο κυβερνητικό έργο, θα περιμέναμε να αλλάξει κάτι προς το καλύτερο. Αφού αναγνωρίστηκε, έστω και με καθυστέρηση, το πρόβλημα από τον Υπουργό Υγείας, λογικά θα ενημερωνόταν και ο επόμενος. Φαίνεται, όμως, ότι αυτή η συνέχεια δεν υπάρχει. Με κάθε αλλαγή στα στελέχη της κυβέρνησης, ξεκινάμε από το μηδέν. Δεν ενημερώθηκε ο νυν Υπουργός από τον πρώην ? Ενημερώθηκε αλλά είχε άλλη γνώμη ? Σημασία έχει ότι οι Μονάδες Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης εγκαταλείφθηκαν, το έργο τους συκοφαντήθηκε και σήμερα κινδυνεύει η λειτουργία τους.

Τελικά, υπάρχει υπεύθυνη πολιτική θέση για την ψυχιατρική μεταρρύθμιση στη χώρα μας ? Η πολιτεία υποστηρίζει εμπράκτως τη λειτουργία των Μονάδων Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης ? Μήπως θα αλλάζουν όλα σε κάθε ανασχηματισμό ? Το μέλλον των ψυχικά ασθενών θα εξαρτάται από την εκάστοτε πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας ?

Και επειδή είναι πιθανόν να γίνει νέος ανασχηματισμός:

Από ποιόν θα πάρουμε μια απάντηση ?

Από τον πρώην, τον νυν ή τον επόμενο Υπουργό Υγείας ?

Είναι και ο κος Αβραμόπουλος υπερήφανος για την ψυχιατρική μεταρρύθμιση? Μια ακόμα επιστολή.

 

Το τέλος του 2008 βρίσκει τις Μονάδες Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης, που λειτουργούν από ΜΚΟ, στη γνωστή δραματική κατάσταση. Περικοπές στη χρηματοδότησή τους κατά 50%. Ξενώνες και Οικοτροφεία στα πρόθυρα του κλεισίματος (η πρώτη αναστολή της λειτουργίας ενός ξενώνα άφησε αδιάφορο το Υπουργείο Υγείας). Το μέλλον των εξυπηρετούμενων άγνωστο. Οι οικογένειές τους αναστατωμένες. Οι εργαζόμενοι πληρώνονται για το καλοκαίρι! Δεκάδες οι παραιτήσεις. Απλήρωτα τα ενοίκια, ανεξόφλητοι οι λογαριασμοί...

Από ό,τι φαίνεται, το Υπουργείο Υγείας άρχισε να εφαρμόζει το ίδιο πετυχημένο σύστημα και στον δημόσιο τομέα. Διαβάζουμε στην σημερινή Ελευθεροτυπία ότι το Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αττικής (Δαφνί) “δεν έχει ούτε λίγα ευρώ για πετρέλαιο για τις εξωτερικές δομές”, “έχει απλήρωτες τις δεδουλευμένες εφημερίες γιατρών και ψυχολόγων” και “η χρηματοδότηση κοινωνικών δραστηριοτήτων των εξωτερικών δομών έχει σχεδόν διακοπεί και οι καθυστερήσεις στην καταβολή των ενοικίων τους έχει συνέπειες τόσο στις συνθήκες ζωής των εκεί φιλοξενούμενων όσο και στη συντήρηση των κτιρίων από τους ιδιοκτήτες.” (Ελευθεροτυπία)

Και αν όλα αυτά σας φαίνονται παράξενα, θα πρέπει να σας πληροφορήσουμε ότι η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας υπερηφανεύεται για αυτή την κατάσταση και συνεχίζει να την ονομάζει ψυχιατρική μεταρρύθμιση! Στις γνωστές δηλώσεις του Υφυπουργού Υγείας κου Κωνσταντόπουλου προστέθηκαν οι πρόσφατες δηλώσεις της Γ. Γραμματέως Πρόνοιας κας Τροχάνη, η οποία μίλησε για “την τήρηση των δεσμεύσεών απέναντι στην Ευρωπαϊκή Ένωση για την προώθηση και ενίσχυση της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης”, “την επίτευξη του στόχου που κατέστη δυνατή με την συστράτευση και εναργή συμμετοχή όλων” και πολλά άλλα ενδιαφέροντα. www.mohaw.gr/ministry/deltia_tupou/ekdilosi-gia-tin-psychiatriki-metarrythmisi

Μόνο από τον Υπουργό Υγείας κο Αβραμόπουλο δεν έχουμε καταγεγραμμένες δηλώσεις για την κατάσταση που δημιουργήθηκε (ή δημιούργησε;) στο διάστημα της θητείας του. Αν μπει στον κόπο και απαντήσει στην επιστολή, που του απευθύνουν οι εργαζόμενοι στην Εταιρεία Κοινωνικής Ψυχιατρικής & Ψυχικής Υγείας, ίσως μάθουμε πόσο υπερήφανος αισθάνεται για το έργο του Υπουργείου Υγείας:

Άμφισσα, 22/12/2008
 

Προς
κ. Δ. Αβραμόπουλο, Υπουργό Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης
Κοινοποίηση:
κ. Γ. Κωνσταντόπουλο, Υφυπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
κ. Μ. Τροχάνη, Γενική Γραμματέα Πρόνοιας
κ. Α. Καλογερόπουλο, Γενικό Γραμματέα Υγείας
κ. Ε. Πέτση, Διευθύντρια Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας

Κύριε Υπουργέ,  

Η Ενημέρωση – Διαμαρτυρία που μοιράστηκε στους κατοίκους του Νομού Φωκίδας, (σημ. του blog http://psi-action.blogspot.com/2008/12/blog-post_02.html) ανέδειξε, όπως πάντα, την επιθυμία των κατοίκων να συνεχίσουν να προσφέρονται υπηρεσίες Ψυχικής Υγείας στον Τόπο μας, όπως γινόταν από το 1981.  

Οι χιλιάδες υπογραφές και τα μηνύματα συμπαράστασης από όλους τους Κατοίκους, τις Αρχές και τους Φορείς, είναι η δύναμη που μας κάνει να παλεύουμε ακόμα και χωρίς χρήματα.

 
Από το 1981 οι υπηρεσίες αυτές ανέδειξαν τον ψυχικά ασθενή, ως άνθρωπο, ισότιμο μέλος της κοινωνίας. Απέδειξαν ότι η κοινοτική ψυχιατρική προσφέρει Θεραπευτικά, Κοινωνικά, Ηθικά, και Οικονομικά:

 
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ τα αποτελέσματα της είναι μονιμότερα, ενώ ταυτόχρονα αποφεύγεται η υποτροπή της νόσου.
ΚΟΙΝΩΝΙΚΑ το όφελος είναι πολλαπλό, με την αποκατάσταση των σχέσεων αρρώστου και κοινωνίας στην φυσική τους διάσταση.
ΗΘΙΚΑ βρίσκεται σε υψηλότερο επίπεδο προσφέροντας περίθαλψη με αποδοτικά μέσα και όχι με απάνθρωπο τρόπο όπως η άσκηση βίας ή ο εγκλεισμός στο άσυλο.
ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ είναι συμφέρουσα λύση, καθώς η κοινωνική-κοινοτική ψυχιατρική λειτουργεί κυρίως έξω από το νοσοκομείο των οποίων το κόστος είναι πολλαπλάσιο για τη δημόσια οικονομία.
 

Εμείς οι εργαζόμενοι,
Λίγες μέρες πριν το τέλος του έτους θέλουμε να γνωρίζουμε κύριε Υπουργέ, είναι το ηθικότερο για όλους μας:
-Αν θα μας καταβληθούν τα δεδουλευμένα που μας οφείλονται από τον Σεπτέμβριο 2008 και αν θα συνεχίσουμε την εργασία μας.
-Αν θα καταβληθούν τα λειτουργικά έξοδα που οφείλονται από τον Αύγουστο του 2008 και θέτουν προβλήματα πλέον επιβίωσης των Μονάδων μας. Ήδη καθημερινά αντιμετωπίζουμε τους προμηθευτές μας που παρά την επιθυμία τους η γενικότερη οικονομική κρίση δεν τους επιτρέπει πλέον να μας πιστώνουν.  
 

Και το σημαντικότερο, απαντήστε μας:
-Αν η Κινητή Μονάδα Ψυχικής Υγείας θα συνεχίσει να προσφέρει τις υπηρεσίες της στους ενήλικες και τα παιδιά.
-Αν οι Αζήτητοι Άνθρωποι οι οποίοι δεν είχαν ούτε καν αστυνομική ταυτότητα και απέκτησαν κυριολεκτικά, σπίτι και ανθρώπινη ζωή, στα Οικοτροφεία και τα Προστατευμένα Διαμερίσματα, θα συνεχίσουν να ζουν μαζί μας ή θα συνεχίσουν το ταξίδι της προσωπικής τους Οδύσσειας, χωρίς ποτέ να βρουν την Ιθάκη τους.
 

Κύριε Υπουργέ,

Σας αποστέλλουμε φωτοαντίγραφα των χιλιάδων υπογραφών που συγκεντρώθηκαν, από τις οποίες αποδεικνύεται η έμπρακτη υποστήριξη του Κοινωνικού Συνόλου στο έργο μας. Ζητάμε και τη δική σας έμπρακτη υποστήριξη με την άμεση καταβολή των οφειλόμενων και την εξασφάλιση της λειτουργίας των Δομών μας. Οι εργαζόμενοι στην Εταιρεία Κοινωνικής Ψυχιατρικής & Ψυχικής Υγείας  

Τα ίδια προβλήματα αντιμετωπίζουν και οι εργαζόμενοι στις υπηρεσίες ψυχικής υγείας που παρέχονται από την Εταιρεία Κοινωνικής Ψυχιατρικής & Ψυχικής Υγείας στη Θράκη. Ακολουθεί η επιστολή που λάβαμε:

 
ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ - ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗΣ ΣΤΗ ΧΩΡΑ ΜΑΣ

Η Εταιρία Κοινωνικής Ψυχιατρικής και Ψυχικής Υγείας είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός που από το 1986 παρέχει υπηρεσίες ψυχικής υγείας και στη Θράκη. Στόχοι της είναι η πρόληψη, η θεραπεία, η κοινωνική και επαγγελματική αποκατάσταση του ψυχικά ασθενή. Ο αριθμός των συνανθρώπων μας στη Θράκη που δέχεται αυτές τις υπηρεσίες, ανέρχεται στα 1000 άτομα.  

Η παρουσία της στη Θράκη συμβάλλει τόσο στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής των κατοίκων όσο και στην ανάπτυξη της τοπικής οικονομίας.  

Οι πόροι του Υπουργείου Υγείας, οι οποίοι είναι και η μοναδική πηγή χρηματοδότησης των υπηρεσιών μας, ολοένα και μειώνονται. Εδώ και πέντε μήνες ο φορέας μας αντιμετωπίζει τεράστια οικονομικά προβλήματα.  

Λόγω της μείωσης της χρηματοδότησης
-Οι εργαζόμενοι στην Εταιρία Κοινωνικής Ψυχιατρικής και Ψυχικής Υγείας, είμαστε απλήρωτοι από τον Αύγουστο του 2008.
-Τα λειτουργικά έξοδα των τμημάτων (Οικοτροφεία, Διαμερίσματα Κλιμάκια Κινητών Μονάδων) είναι απλήρωτα.
-Οι προμηθευτές, οι ιδιοκτήτες των κτηρίων που νοικιάζουμε, είναι απλήρωτοι.
και το σημαντικότερο:
-Το θεραπευτικό έργο επηρεάζεται μέρα με τη μέρα με ό,τι συνεπάγεται αυτό.

Θεωρούμε καθήκον μας να απευθύνουμε ένα μεγάλο ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ για τη συμπαράσταση της τοπικής μας κοινωνίας στη μέχρι τώρα δύσκολη πορεία μας. Μεγάλο μέρος της σημερινής μας λειτουργίας το οφείλουμε στους προμηθευτές μας και στους ιδιοκτήτες των χώρων των δομών μας, που παρά τη γενικότερη οικονομική κρίση, συνεχίζουν να δέχονται πιστώσεις, αλλά και στους τοπικούς φορείς που φροντίζουν να μας στηρίζουν αδιάκοπα.

Σήμερα, χρειαζόμαστε και πάλι έμπρακτα την υποστήριξη όλων των συμπολιτών μας, για τη συνέχιση της παροχής των υπηρεσιών μας. Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να απευθύνεστε στη Γραμματεία της Εταιρίας στην Αλεξανδρούπολη, Κουντουριώτη 12, τηλ.2551038178, fax 2551020656, e-mail ekpsale1@otenet.gr Πρόσωπο επικοινωνίας Βασιλούδη Τάνια.

Το μόνο που μπορούμε να προσθέσουμε ως συμπέρασμα είναι ότι οι προσπάθειες για την ψυχιατρική μεταρρύθμιση κατάφεραν να βρουν ανταπόκριση και υποστήριξη από τους πολίτες και τις τοπικές κοινότητες, αλλά όχι από το Υπουργείο Υγείας και την πολιτεία. Άλλη μια παγκόσμια πρωτιά ...στα χειρότερα;

Καλές γιορτές (για όσους μπορούν να γιορτάσουν αυτές τις μέρες)
 

Εταιρία Κοινωνικής Ψυχιατρικής: Συμμετέχουμε στην καθιστική διαμαρτυρία στο Υπουργείο Υγείας

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Εδώ και 25 χρόνια, στα Οικοτροφεία, Διαμερίσματα και Κινητές Μονάδες, στην Αλεξανδρούπολη, Φωκίδα, Λαμία και Αττική, καθώς και στο Κέντρο Ημέρας για την Ψυχολογική Υποστήριξη Ασθενών με Καρκίνο, που λειτουργεί στην Αθήνα, προσφέρουμε υπηρεσίες ψυχιατρικές, ανθρωπιστικές, ανακούφιση και ενίσχυση σε 1500 περίπου συνανθρώπους μας με ψυχικά προβλήματα.

Αυτοί οι συνάνθρωποί μας, στα πλαίσια της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης, ζουν πλέον σε δομές μέσα στην κοινότητα, σε οικογενειακό περιβάλλον και όχι σε απάνθρωπες συνθήκες πίσω από τους τοίχους των μεγάλων ασύλων, είτε στηρίζονται ψυχολογικά, από τις Κινητές Μονάδες και το Κέντρο Ημέρας, για την αντιμετώπιση των προβλημάτων τους .

Το λιγότερο που θα περίμενε κανείς από το Υπουργείο Υγείας, το οποίο μας εποπτεύει, θα ήταν η στήριξη των προσπαθειών που καταβάλλουμε για να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής των ασθενών μας. Αντ’ αυτού, λόγω της μείωσης των κονδυλίων από τον κρατικό προϋπολογισμό για την ψυχική υγεία, της αστάθειας και των καθυστερήσεων των επιχορηγήσεων, είμαστε απλήρωτοι για μήνες και το σημαντικότερο είναι ότι αδυνατούμε να καλύψουμε τις ανάγκες διαβίωσης των ασθενών μας.

Σε περιόδους που οι ευπαθέστερες και πλέον ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού δοκιμάζονται οικονομικά όλο και περισσότερο, το τελευταίο που θα επιθυμούσαμε θα ήταν να εγκαταλείψουμε τους ασθενείς μας αβοήθητους, με αποκορύφωμα την επιστροφή των μελών των Οικοτροφείων μας πίσω στα άσυλα.

Για τους λόγους αυτούς την Παρασκευή, τη Δευτέρα και την Τρίτη (19/12/08 & 22-23/12/08) και ώρα 10.00 π.μ., οι εργαζόμενοι, οι ένοικοι και οι συγγενείς των ενοίκων των Οικοτροφείων μας θα συμμετέχουν στην καθιστική διαμαρτυρία στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.

Διεκδικούμε : την άμεση καταβολή των οφειλομένων χρημάτων, την έμπρακτη υποστήριξη του Υπουργείου στο έργο μας και την απρόσκοπτη εξασφάλιση της λειτουργίας των δομών μας.

Τα Μέλη και οι Εργαζόμενοι των δομών ψυχικής υγείας της Εταιρίας Κοινωνικής Ψυχιατρικής και Ψυχικής Υγείας.

Καθιστική διαμαρτυρία στο Υπουργείο Υγείας από το Οικοτροφείο «Αθηνά» της ΠΕΨΑΕΕ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Στο Οικοτροφείο «Αθηνά», μονάδα ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης του Επιστημονικού Σωματείου της Π.Ε.Ψ.Α.Ε.Ε διαμένουν εδώ και περίπου 4,5 χρόνια στην περιοχή Κορυδαλλού 15 άτομα με νοητική υστέρηση και ψυχιατρικές διαταραχές. Οι άνθρωποι αυτοί πριν την διαμονή τους στο Οικοτροφείο, έζησαν για πολλά χρόνια σε συνθήκες απαξίωσης της ανθρώπινης αξιοπρέπειας του ασύλου των ψυχιατρικών νοσοκομείων. Στο Οικοτροφείο μέσα από ένα κλίμα οικογένειας, ζεστασιάς και ενδιαφέροντος, τους δόθηκε η ευκαιρία να συνδεθούν ξανά με την ζωή στην κοινότητα ως καθημερινοί πολίτες, να αποκτήσουν την χαμένη ταυτότητα και αυτονομία τους και να ζήσουν με την αναγνώριση ότι αξίζουν και ότι μπορούν να παίρνουν ικανοποίηση από την ζωή.

Το Οικοτροφείο «Αθηνά» χρηματοδοτείται από τους Εθνικούς πόρους του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης μέσα από το πρόγράμμα «Ψυχαργώς β φάση». Δυστυχώς κατά το έτος 2008 οι εργαζόμενοι της δομής παραμένουν απλήρωτοι για πολλούς μήνες, παρά τις υποσχέσεις του Υπουργείου για καταβολή των δεδουλευμένων. Οι εργαζόμενοι απειλούν με επίσχεση εργασίας εάν δεν λάβουν άμεσα τα χρήματα τους, γεγονός που θέτει σε κίνδυνο την λειτουργία του Οικοτροφείου. Οι ένοικοι κινδυνεύουν είτε να βρεθούν στον δρόμο, είτε να επιστρέψουν στα ψυχιατρεία γεγονός που αποτελεί έγκλημα για την ανθρώπινη ελευθερία και ψυχή.

Την Παρασκευή 19/12/2008 και ώρα 10:00 π.μ εργαζόμενοι, ένοικοι και συγγενείς των ενοίκων του Οικοτροφείου ξεκινούν καθιστική διαμαρτυρία στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης με στόχο την συνάντηση με τον Υπουργό και την άμεση καταβολή των οφειλόμενων χρημάτων. Η διαμαρτυρία θα συνεχιστεί σε καθημερινή βάση και ο αγώνας θα εντατικοποιηθεί μέχρι την ικανοποίηση του αιτήματος των εργαζομένων.

ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ Π.Ε.Ψ.Α.Ε.Ε.

Συγκέντρωση διαμαρτυρίας των εργαζομένων στις Μονάδες Ψυχικής Υγείας στο Αστυνομικό Τμήμα Χαλανδρίου

Την Παρασκευή 12/12/2008 (ώρα: 13.00), οι εργαζόμενοι στις Μονάδες Ψυχικής Υγείας για παιδιά και εφήβους που λειτουργούν στο Δήμο Χαλανδρίου θα συγκεντρωθούμε μπροστά στο Αστυνομικό Τμήμα της περιοχής. Με αυτή τη συμβολική πράξη επιθυμούμε ως πολίτες και ως μέλη της επιστημονικής κοινότητας να καταθέσουμε δημόσια την αποδοκιμασία μας και τον βαθύτατο προβληματισμό μας για την δολοφονία του 15χρονου αγοριού, την νύχτα της 6ης Δεκεμβρίου 2008, από ειδικό φρουρό της αστυνομίας.

Όλοι όσοι βρισκόμαστε σε επαφή με εφήβους γνωρίζουμε ότι η άσκηση κριτικής, η αμφισβήτηση και η αντίδραση χαρακτηρίζουν τη συγκεκριμένη φάση της ζωής. Οι έφηβοι προκαλούν τα όρια και τις αντοχές των ενηλίκων, της κοινωνίας, ακόμα και του εαυτού τους. Απαιτούν κοινωνική δικαιοσύνη, επαναστατούν με πάθος και εναντιώνονται σε ό,τι η κοινωνία κατασκεύασε, συστηματοποίησε και συντηρεί, στο όνομα του συμφέροντος. Έτσι, η συμπεριφορά τους μπορεί να τους εκθέσει σε κινδύνους.

Η εφηβεία εξυπηρετεί με γόνιμο τρόπο την ενηλικίωση και την κοινωνική ένταξη. Δηλαδή, την ύπαρξη και συνύπαρξη ελεύθερων ανθρώπων με προσωπικότητα, συνείδηση και υπεύθυνη βούληση. Οι έφηβοι έχουν ανάγκη από προστασία και πρόνοια, από ερεθίσματα και εναλλακτικές λύσεις, από προοπτική. Δεν τους βοηθά η αδιαφορία και η αποχαύνωση, ούτε η υποτίμηση και η καταστολή. Η «ανωριμότητα» της εφηβείας έχει ανάγκη την ωριμότητα των ενηλίκων, της κοινωνίας, της πολιτείας. Όταν το περιβάλλον των εφήβων «δεν τους κατανοεί» και «δεν τους αντέχει», όταν το περιβάλλον χαρακτηρίζεται και αυτό από ανωριμότητα, οι συνέπειες μπορεί να είναι τραγικές. Το ζήσαμε πριν λίγες ημέρες.

Η δολοφονία του εφήβου συνοψίζει, με τραγικό τρόπο, το κοινό αίσθημα πως η σύγχρονη κρατική και κοινωνικοπολιτική αντίληψη, οργάνωση και πρακτική δεν διστάζει να οπλίσει τα χέρια ανθρώπων, οι οποίοι αδυνατούν να διαχειριστούν την «εξουσία» και να ανταποκριθούν στην ευθύνη του ρόλου τους.

Αισθανόμαστε μεγάλη θλίψη, οργή και ντροπή που, για μια ακόμα φορά, το τίμημα της ευθύνης εναποτίθεται στο σώμα ενός παιδιού και στην εμπειρία των συνομηλίκων του. Αποδοκιμάζουμε την πρακτική της αδιαφοροποίητης και εν ψυχρώ εμπάθειας και βίας. Αγανακτούμε με την εικόνα μιας κοινωνίας που επιτρέπει να διακυβεύονται καθημερινά και ποικιλοτρόπως όλα όσα η δημοκρατία, οι διακηρύξεις για τα ανθρώπινα δικαιώματα και η παιδεία υπαγορεύουν. Δηλώνουμε τη δέσμευσή μας να συνεχίσουμε να υπερασπιζόμαστε το δικαίωμα του ανθρώπου στην υγεία, τη δημιουργία και την αξιοπρέπεια.

Οι εργαζόμενοι των:

Εταιρεία Ψυχοκοινωνικής Υγείας του Παιδιού & του Εφήβου (Ε.Ψ.Υ.Π.Ε.)

Ελληνικό Κέντρο για την Ψυχική Υγεία και Θεραπεία του Παιδιού και της Οικογένειας "Το Περιβολάκι"

Ξενώνας Εφήβων με Εναντιωματική Συμπεριφορά των Παιδικών Χωριών SOS

Διαμαρτυρία για τη δολοφονία του 16χρονου μαθητή

Συγκλονισμένοι από την εν ψυχρώ δολοφονία του 16χρονου μαθητή από ειδικό φρουρό της αστυνομίας, αναστέλλουμε για λίγες ημέρες την ανάρτηση κειμένων για την ψυχική υγεία και ενημερωνόμαστε για τις εξελίξεις από το διαδίκτυο.


Ακούστε τον ρεπόρτερ του Alpha Radio, Γιώργο Κακούση (ένα απο τα πολλά περιστατικά που απέφυγαν να αναδείξουν τα δελτία ειδήσεων).
http://proxeirotetradio.blogspot.com/2008/12/blog-post_08.html

Στο παραπάνω απόσπασμα, ο Γιώργος Κακούσης αναφέρει ότι πολίτες κατέγραφαν το περιστατικό με τα κινητά τους. Διαδώστε το σε γνωστούς και φίλους και βοηθήστε να βρεθεί το οπτικό υλικό.

SOS και από τον Ξενώνα Εφήβων των Παιδικών Χωριών SOS

Φαίνεται ότι το Υπουργείο Υγείας είναι αποφασισμένο να μην δώσει λύση στο πρόβλημα, που το ίδιο δημιούργησε με τις περικοπές στη χρηματοδότηση των Μονάδων Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης (κοινοτικές δομές). Πολλές από αυτές τις δομές ετοιμάζονται να διακόψουν τη λειτουργία τους, αδυνατώντας να συνεχίσουν το έργο τους κάτω από τις συνθήκες που επικρατούν.

Παραιτήσεις προσωπικού, αδυναμία κάλυψης των καθημερινών λειτουργικών εξόδων, έλλειψη οποιασδήποτε προοπτικής για το μέλλον. Οι αντοχές των λειτουργών υγείας εξαντλούνται, αφού παραμένουν για πολλούς μήνες απλήρωτοι και ταυτόχρονα καλύπτουν τις αυξημένες ανάγκες των δομών, λόγω των παραιτήσεων των συναδέλφων τους και της αναστάτωσης των εξυπηρετουμένων. Έχει αναρωτηθεί κανένας αρμόδιος από το Υπουργείο Υγείας, πόσο μπορεί να αντέξει ένας εργαζόμενος σε έναν χώρο που απαιτεί αφοσίωση στο έργο, επένδυση στη θεραπευτική σχέση και ψυχική ενέργεια, όταν ο ίδιος δεν μπορεί να καλύψει τις καθημερινές του ανάγκες; Ίσως η υποχρηματοδότηση των κοινοτικών δομών μέχρι τελικής πτώσης, να έχει μικρότερο πολιτικό κόστος από την απόφαση του Υπουργείου να τις κλείσει.

Οι διαμαρτυρίες και οι επιστολές προς το Υπουργείο Υγείας είναι πολλές. Από εργαζόμενους στην ψυχική υγεία, από χρήστες των υπηρεσιών και τις οικογένειες τους, από πολίτες, από Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις Ψυχικής Υγείας, από άλλους φορείς (Συνήγορος του Πολίτη, Παιδοψυχιατρική Εταιρεία Ελλάδος κα), από Ευρωπαϊκούς φορείς (Mental Health Europe). Επίσης, έχουν γίνει σχετικές επερωτήσεις στη Βουλή και στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο. Το πρόβλημα αναδείχθηκε και από τους ραδιοφωνικούς σταθμούς, τον έντυπο τύπο, τα blogs.

Το μόνο μέσο που αδιαφορεί πλήρως για το πρόβλημα είναι η τηλεόραση. Παραδόξως, ενώ στο παρελθόν έχουν γίνει πολλά ρεπορτάζ για τις κοινοτικές δομές, τον τελευταίο καιρό δεν γίνεται καμιά αναφορά στα προβλήματα που τις οδηγούν σε κλείσιμο! Υπουργείο Υγείας και τηλεόραση, είναι οι μόνοι και μόνιμοι αδιάφοροι για το πρόβλημα. Μπορεί και να είναι τυχαίο.

Αυτή τη φορά το σήμα κινδύνου ήρθε στο http://psi-action.blogspot.com από τα Παιδικά Χωριά SOS. Το Υπουργείο Υγείας ανέθεσε τη λειτουργία του ξενώνα για εφήβους με εναντιωματική συμπεριφορά στα Παιδικά Χωριά SOS. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο συγκεκριμένος ξενώνας είναι ο μοναδικός στην Ελλάδα που απευθύνεται σε εφήβους με εναντιωματική συμπεριφορά!

Ο ξενώνας ξεκίνησε να λειτουργεί τον Μάρτιο του 2007 στο Χαλάνδρι, ως μια Μονάδα Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης ανοικτή στην κοινότητα, με δυνατότητα να φιλοξενεί οκτώ εφήβους και των δύο φύλων από 13 έως 17 ετών με προβλήματα εναντιωματικής συμπεριφοράς. Σκοπός των υπηρεσιών της δομής είναι η παροχή ενός σταθερού πλαισίου διαμονής (βραχείας και μέσης διάρκειας ανάλογα με τις ιδιαίτερες ανάγκες του εφήβου) ικανού να καλύπτει τις συναισθηματικές, ψυχικές, μαθησιακές, παιδαγωγικές και κοινωνικές ανάγκες των εφήβων, ώστε να έχουν μαι κανονική ζωή στην κοινότητα. Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν: παιδοψυχιατρική παρακολούθηση, ιατρική φροντίδα, σχολική υποστήριξη, δραστηριότητες καθημερινής ζωής, δημιουργική – ψυχαγωγική απασχόληση, άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις (δραματοθεραπεία, μουσικοθεραπεία), αθλητικές δραστηριότητες κ.α. Στόχος του ξενώνα είναι η αποκατάσταση του εφήβου με την εξασφάλιση πλαισίου διαμονής, το σχεδιασμό της εκπαιδευτικής/ επαγγελματικής του πορείας και τη διασφάλιση της συνέχειας της φροντίδας του από κοινωνικό, υποστηρικτικό δίκτυο.

Το τελευταίο διάστημα, ο ξενώνας των Παιδικών Χωριών SOS βρίσκεται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απειλείται η συνέχεια της λειτουργίας του, λόγω:

της ελλειμματικής και μη τακτικής χρηματοδότησης, η οποία δεν δίνει τη δυνατότητα πρόσληψης και διατήρησης σε εργασιακό πλαίσιο έμπειρου προσωπικού στους εξειδικευμένους κλάδους που απαιτούνται για την επιτυχή θεραπευτική λειτουργία του ξενώνα.

της πιεστικής απαίτησης εισαγωγών από τις υπηρεσίες του Υπουργείου Δικαιοσύνης και των Εισαγγελικών Αρχών, αγνοώντας τη φιλοσοφία, τον κανονισμό λειτουργίας και της δυνατότητές του ξενώνα.

Δηλαδή, η πολιτεία αποφάσισε επιτέλους να ανοίξει έναν μοναδικό στη χώρα μας ξενώνα για εφήβους, ο οποίος θα μπορούσε να αποτελέσει την αρχή για ανάλογες προσπάθειες, και τον αναγκάζει να κλείσει σχεδόν δύο χρόνια αργότερα. Αφενός γιατί δεν τον χρηματοδοτεί με συνέπεια και αφετέρου γιατί απαιτεί να δεχτεί περισσότερους εφήβους, λόγω απουσίας παρεμφερών ξενώνων, από όσους προβλέπεται. Η πολιτεία, συνηθισμένη από το στοίβαγμα ανθρώπων στα ιδρύματα, δεν μπόρεσε να δεχθεί κάτι διαφορετικό. Τόσα χρόνια λειτουργούν οι υπηρεσίες υγείας με έλλειψη προσωπικού και με “ράντζα” γιατί όχι και οι ξενώνες?

Υπάρχει κανένας στο Υπουργείο Υγείας που να γνωρίζει στοιχειωδώς τη λειτουργία και τη φιλοσοφία αυτών των δομών? Υπάρχει κανένας που να γνωρίζει ότι οι ξενώνες αποτελούν τη στέγη των φιλοξενουμένων και απαιτείται να διατηρούν μια “σπιτική” ατμόσφαιρα? Και αν υπάρχει κάποιος που να γνωρίζει – γιατί δεν μπορεί κάποιος ειδικός θα υπάρχει σε ολόκληρο Υπουργείο– που τον έχουν? Ακούγεται η γνώμη του ή αποφασίζει η πολιτική ηγεσία, ως παντογνώστης, ακόμα και για τα θεραπευτικά θέματα?

Τον περασμένο μήνα, δημοσιοποιήθηκε η αναστολή της λειτουργίας του Θεραπευτικού Ξενώνα Εφήβων “ΙΡΙΣ”, “Ο Θεραπευτικός Ξενώνας Εφήβων «ΙΡΙΣ» ανέστειλε τη λειτουργία του” (και εδώ: "Λουκέτο στην ψυχική υγεία"), ο οπαίος συνεχίζει να μην λειτουργεί και ίσως να ξεχάστηκε ήδη από το Υπουργείο Υγείας. Σήμερα, ασχοληθήκαμε με τις δυσκολίες λειτουργίας του Ξενώνα για Εφήβους με Εναντιωματική Συμπεριφορά.

Η δημιουργία ενός πρότυπου ξενώνα αποτελεί πάντα μια ευχάριστη είδηση. Είναι γνωστό ότι στη χώρα μας υπάρχει τεράστια έλλειψη στις ψυχιατρικές υπηρεσίες για παιδιά και εφήβους και όταν οι ελάχιστες που λειτουργούν απειλούνται, μόνο θλίψη και ανησυχία για το μέλλον αυτού του τόπου μπορούμε να αισθανθούμε.

Ενημέρωση - Διαμαρτυρία από την Εταιρία Κοινωνικής Ψυχιατρικής και Ψυχικής Υγείας

Οι εργαζόμενοι της Εταιρίας Κοινωνικής Ψυχιατρικής και Ψυχικής Υγείας (Νομού Φωκίδας) ενημερώνουν τους πολίτες για τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν εξαιτίας των περικοπών στη χρηματοδότηση του φορέα από το Υπουργείο Υγείας και ζητούν συμπαράσταση στη διαμαρτυρία τους.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ - ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ

Προς όλους τους Πολίτες του Νομού Φωκίδας

Η Εταιρία μας, μη κερδοσκοπικός Οργανισμός, λειτουργεί από το έτος 1981 στο τόπο μας, προσφέροντας και συμβάλλοντας αποφασιστικά στον τομέα της πρωτοβάθμιας περίθαλψης και της αποασυλοποίησης.

Πολύ συνοπτικά, η Εταιρία διατηρεί:

Στην Φωκίδα: 1 Οικοτροφείο, 6 Διαμερίσματα και 1 Κινητή Μονάδα

Στην Αττική: 2 Οικοτροφεία, 7 Διαμερίσματα, και 1 Κέντρο Ημέρας.

Στον Έβρο και Ροδόπη: 2 Οικοτροφεία, 6 Διαμερίσματα και 1 Κινητή Μονάδα.

Στην Φθιώτιδα: 1 Οικοτροφείο.

Στις παραπάνω Δομές παρέχονται υπηρεσίες σε 2.360 ασθενείς, ενώ το σύνολο του απασχολουμένου προσωπικού ανέρχεται σε 200 περίπου άτομα.

Στο Νομό Φωκίδας αναλυτικά λειτουργούν :

1. Η Κινητή Μονάδα Ψυχικής Υγείας με ετήσιο συνολικό προϋπολογισμό 435.000 Ευρώ. Στην Κινητή Μονάδα απασχολούνται 17 εργαζόμενοι ήτοι: 3 Ψυχίατροι, 4 Ψυχολόγοι, 1 Επόπτης Κλινικός Ψυχολόγος, 1 Ψυχιατρική Νοσηλεύτρια, 1 Εργοθεραπευτρια, 2 Διοικητικοί, 1 Κοινωνική Λειτουργός, 2 Λογοθεραπευτές, 1 Παιδοψυχολόγος, 1 Παιδοψυχίατρος, οι οποίοι προσφέρουν τις Υπηρεσίες Πρόληψης, Περίθαλψης, Θεραπείας σε Ενήλικες και Παιδιά (τους μήνες Οκτώβριο- Νοέμβριο, δεχτήκαμε 28 νέα αιτήματα παρακολούθησης παιδιών) συνολικά 530 ασθενείς που μας επισκέπτονται :

Στα Γραφεία μας της Άμφισσας, καθημερινά και στο Κέντρο Υγείας Ιτέας 2 φορές την εβδομάδα. Κάθε δεκαπενθήμερο, στο Κέντρο Υγείας ή στο Αγροτικό Ιατρείο: Δελφών, Χρισσού, Γραβιάς, Πολυδρόσου, Αμφίκλειας, Λιδορικίου, Δεσφίνας, Γαλαξιδίου, Ερατεινής, Ευπαλίου, Ναυπάκτου.

2. Τα 6 Προστατευμένα Διαμερίσματα, στα οποία φιλοξενούνται 15 ασθενείς, οι περισσότεροι από τον τόπο μας, μετά από πολυετή νοσηλεία στα άσυλα του Δαφνιού και της Λέρου. Τα Προστατευμένα Διαμερίσματα προσφέρουν φροντίδα, περίθαλψη και επαγγελματική αποκατάσταση μιας και οι περισσότεροι απασχολούνται σε Ελαιόκτημα με Θερμοκήπιο και άλλοι εργάζονται στον ΚΟΙ.Σ.Π.Ε δηλαδή στον Κοινωνικό Συνεταιρισμό .

Ο ετήσιος προϋπολογισμός των Προστατευμένων Διαμερισμάτων, είναι ύψους 330.000 Ευρώ και απασχολεί συνολικά 10 εργαζόμενους: 1 Ψυχίατρο, 1 Κλινικό Ψυχολόγο, 1 Νοσηλευτή, 1 Εργοθεραπευτή, 4 Γενικών Καθηκόντων, 2 Διοικητικούς, 1 Εκπαιδευτή Αγρότη.

3. Το Οικοτροφείο Ατόμων με Βαριά Νοητική Υστέρηση, φιλοξενεί άτομα, με Βαριά Νοητική Υστέρηση και συνολικό ετήσιο προϋπολογισμό 550.000 Ευρώ. Κυρίως στόχος είναι η φροντίδα και η αποκατάσταση αυτών των ατόμων μέσω της ανάπτυξης των ατομικών, κοινωνικών και εργασιακών τους δεξιοτήτων.

Απασχολούνται 17 εργαζόμενοι ήτοι: 1 Ψυχίατρος, 1 Κλινικός Ψυχολόγος, 7 Νοσηλευτές, 1 Κοινωνική Λειτουργός, 1 Λογοθεραπευτής, 1 Κοινωνικός Φροντιστής, 4 Γενικών Καθηκόντων, 1 Διοικητικός.

Παράλληλα με τα παραπάνω προγράμματα λειτουργούν :

Πρόγραμμα Λέσχης Ψυχαγωγίας με Υπεύθυνη Εικαστική Ψυχοθεραπεύτρια και στόχο να προσφέρει την καλλιέργεια δεξιοτήτων, την οργάνωση και αξιοποίηση του ελεύθερου χρόνου σε ομαδικό πλαίσιο.

Πρόγραμμα Προεπαγγελματικής κατάρτισης σε αγροτικές καλλιέργειες .

Και Κοι.Σ.Π.Ε στον οποίο απασχολούνται 7 άτομα με ψυχοκοινωνικά προβλήματα και 4 εργαζόμενοι. Ο Κοι.Σ.Π.Ε είναι η πρώτη Κοινωνική Επιχείρηση που λειτουργεί στον Νομό μας.

Κυρίες και Κύριοι,

Η ψυχιατρική μεταρρύθμιση βαδίζει με αργούς ρυθμούς, ΟΜΩΣ στον ΤΟΠΟ μας απολαμβάνουμε Υπηρεσίες από το 1981 με τον ερχομό της Κινητής Μονάδας, κυρίως Υπηρεσίες Πρόληψης για τα παιδιά μας. Η συμβολή είναι τεράστια και τα στοιχεία δείχνουν ότι ο Νομός Φωκίδας, αν και οι δείκτες ανάπτυξης είναι χαμηλοί, ότι η παρουσία όλων των παραπάνω μονάδων, συμβάλλει τόσο:

Στην ανάπτυξη της Τοπικής Οικονομίας όσο και

Στην βελτίωση της Ποιότητα Ζωής των κατοίκων

Οι πόροι του Υπουργείου, οι οποίοι είναι η μοναδική πηγή χρηματοδότησης των υπηρεσιών μας, ολοένα και μειώνονται. Όλοι εμείς που εργαζόμαστε στις Υπηρεσίες Ψυχικής Υγείας, πληρωθήκαμε έως και τον μήνα Ιούλιο 2008.

Λόγω της μείωσης της χρηματοδότησης :

- Δεν έχουμε την δυνατότητα πληρωμής δαπανών για τη διαβίωση των ασθενών

- Υπάρχει αδυναμία πληρωμής παγίων δαπανών, όπως μισθωμάτων, λογαριασμών, προμηθειών και συντήρησης

Και το σημαντικότερο :

- Το θεραπευτικό έργο επηρεάζεται μέρα με τη μέρα. Αν ο θεραπευτικός χρόνος μειωθεί, θα αυξηθούν οι υποτροπές στις ψυχώσεις, συχνά με μοιραίες συνέπειες, όπως συνέβη και σε ανάλογη απρόβλεπτη διακοπή των επιδοτήσεων επί 4μηνο κατά το παρελθόν. Αυτό ισχύει και για τις δύο ομάδες ασθενών, Οικοτροφείων και Κινητών Μονάδων

- Οι ασθενείς αναπόφευκτα εισπράττουν αδίκως την ανασφάλεια, αφού τα προβλήματα διαρκώς διογκώνονται. Θα επιστρέψουν στα ψυχιατρεία εάν οι επιδοτήσεις περιορισθούν;

Έκτοτε και μετά από πιέσεις προς το Υπουργείο, του Δικτύου 36 Εταιρειών με ανάλογο έργο, αυτό που «υποσχέθηκαν» από το Υπουργείο είναι ότι οι αμοιβές που θα καταβληθούν θα είναι έως τον Οκτώβριο και για τα υπόλοιπα οφειλόμενα τον επόμενο χρόνο, χωρίς να υπάρχει σαφής διαβεβαίωση για την συνέχιση της χρηματοδότησης και την εξασφάλιση των Υπηρεσιών μας.

Κυρίες και Κύριοι,

Θέλουμε να Σας απευθύνουμε ένα μεγάλο Ευχαριστώ για την Συμπαράστασή σας και τη Στήριξη σας, Ηθική και Οικονομική, ιδιαίτερα να ευχαριστήσουμε όλους τους Προμηθευτές μας και τους Ιδιοκτήτες των χώρων των δομών μας, που παρά την γενικότερη οικονομική κρίση, συνεχίζουν να μας κάνουν Πίστωση.

Επίσης θέλουμε να ζητήσουμε για μια ακόμη φορά από τις Αρχές του Τόπου μας, που πραγματικά βοηθούν με κάθε τρόπο, καθώς και από τους Συλλογικούς Φορείς και από όλους εσάς συμπολίτες μας, να εκφράσετε την Συμπαράσταση Σας ή την Διαμαρτυρία Σας είτε:

- Υπογράφοντας το παρόν κείμενο. (Συλλογή Υπογραφών θα γίνει: στα Αγροτικά Ιατρεία, Κοινοτικά Καταστήματα, Υπηρεσίες, Μαγαζιά, Καφενεία, από συνεργάτες μας και στα γραφεία μας έως τις 15 Δεκεμβρίου ). Όποιος επιθυμεί να έχει την πρωτοβουλία συλλογής υπογραφών, μπορεί να τις καταθέσει στα γραφεία μας.

- Ή γράφοντας ένα κείμενο είτε ως άτομο είτε ως φορέας και αποστέλλοντάς το στο Υπουργείο Υγείας, Διεύθυνση Αριστοτέλους 19 Αθήνα, Γραφείο Υπουργού Υγείας κ. Δημ. Αβραμόπουλου, fax 210 5233920, Γραφείο Υφυπουργού Υγείας κ. Γ. Κωνσταντόπουλου, fax 210 5200406, Γενική Γραμματέα Πρόνοιας και Ειδική Γραμματέα για την Ψυχική Υγεία κ. Μαρία Τροχάνη, fax 210 8229236.

Για περισσότερες πληροφορίες και αποστολή των υπογραφών ή των εγγράφων συμπαράστασης ή διαμαρτυρίας, μπορείτε να απευθύνεστε καθημερινά στα γραφεία της Εταιρίας, Εθνικής Αντιστάσεως 13 και στα τηλέφωνα – fax 22650 22924 και 22600 ή στην ηλεκτρονική διεύθυνση ekpsfoki@otenet.gr.

Σας ευχαριστούμε,

Οι εργαζόμενοι στην Ε.Κ.Ψ & Ψ.Υ.

Οι εργαζόμενοι στην Ε.Κ.Ψ & Ψ.Υ. Νομού Φωκίδας έχουν οργανώσει συγκέντρωση, με σκοπό την ενημέρωση των πολιτών και τη συλλογή υπογραφών διαμαρτυρίας, την Παρασκευή 5 Δεκέμβρη στην Πλατεία Λαού της Άμφισσας (ώρες 11.00-13.00 & 18.00-19.00).

Κινητοποίηση εργαζομένων στην ψυχική υγεία σε γειτονιές της χώρας

Σωματεία εργαζομένων σε Μονάδες Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης (κοινοτικές δομές), που λειτουργούν από μη κερδοσκοπικούς φορείς (Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις), μας απέστειλαν το ακόλουθο δελτίο τύπου:

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Η ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ ΣΕ ΚΡΙΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ

ΑΠΛΗΡΩΤΟΙ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΙ -
ΜΕΤΕΩΡΟΙ ΟΙ ΕΥΑΛΩΤΟΙ ΠΛΗΘΥΣΜΟΙ

ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΣΤΙΣ ΓΕΙΤΟΝΙΕΣ ΜΑΣ
ΓΙΑ ΤΗΝ ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ

ΤΗΝ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 5 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2008

Τη δεκαετία του ΄80, μετά τη δημοσιοποίηση του σκανδάλου της Λέρου και τις απάνθρωπες συνθήκες που είχαν αναγκάσει τους ψυχικά ασθενείς να ζουν, αποκλεισμένοι πίσω από τα τείχη των μεγάλων ασύλων, άρχισε να σχεδιάζεται και να υλοποιείται η Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση με κονδύλια της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Βασικός στόχος να ζουν οι άνθρωποι αυτοί με δικαιώματα, μέσα στην κοινότητα, με πραγματική θεραπεία κτλ. Και φυσικά να σχεδιαστούν μονάδες πρόληψης τόσο για παιδιά όσο και άλλες ηλικιακές ομάδες για να αποφευχθούν στο μέλλον τα φαινόμενα Λέρου και να χτυπηθεί το στίγμα για όσους νοσούν σε κάποια φάση της ζωής τους. Όλα όσα έγιναν προς αυτή την κατεύθυνση, με το πέρας των ευρωπαϊκών χρηματοδοτήσεων άρχισαν να εγκαταλείπονται από το κράτος που θα όφειλε να συνεχίσει τη χρηματοδότηση και την παρακολούθηση των παραπάνω υπηρεσιών, γιατί ποιος ο λόγος να γίνουν όλα αυτά αν επρόκειτο να εγκαταλειφθούν; Άλλωστε η ανάγκη για τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας δεν έπαψαν να υπάρχουν και ούτε πρόκειται.

Στους φορείς ψυχικής υγείας που λειτουργούν ως μη κερδοσκοπικά σωματεία ή μη κερδοσκοπικές εταιρίες τα πράγματα πάνε από το κακό στο χειρότερο. Οι εργαζόμενοι σε αυτούς τους φορείς για πολλοστή φορά είναι απλήρωτοι για μήνες, για πολλοστή φορά δεν γνωρίζουν ποια είναι η μέρα αυτή που θα πάρουν τα δεδουλευμένα τους. Το προσωπικό έχει μειωθεί δραματικά σε μια σειρά από χώρους και η αγανάκτηση των εργαζομένων μη μπορώντας να ζήσουν επηρεάζει αναπόφευκτα την ποιότητα της δουλειάς τους, που δεν είναι άλλη από την φροντίδα ανθρώπων που υποφέρουν από την ψυχική νόσο. Το Υπουργείο Υγείας, μεταξύ άλλων, το τελευταίο διάστημα προφασίζεται κακοδιαχείριση των διοικήσεων των αντίστοιχων φορέων, χωρίς όμως να έχει κάνει ελέγχους ουσιαστικούς και χωρίς να έχει προβεί σε οποιαδήποτε ουσιαστική εποπτεία.

Οι αγώνες που έχουν γίνει μέχρι τώρα από τα σωματεία των εργαζομένων, των συλλόγων οικογενειών αλλά και των συλλόγων των ίδιων των ασθενών έχουν καταφέρει να παρατείνουν τη λειτουργία των χώρων αυτών μια και εξασφαλίζονταν κάποιες επιπλέον χρηματοδοτήσεις ψίχουλα, που σε καμία περίπτωση δεν έφεραν τη λύση των προβλημάτων. Το Υπουργείο έμεινε ασυγκίνητο από τις πιεστικές και συνεχείς μας κινητοποιήσεις και φυσικά η εξήγηση είναι απλή: δεν διαθέτει πολιτική βούληση για την ψυχική υγεία η οποία ωθείται στην ιδιωτικοποίηση όπως γίνεται με πολλά δημόσια αγαθά.

Αυτή τη φορά δεν φωνάζουμε έξω από το Υπουργείο Υγείας ή μέσα σε αυτό. Απευθυνόμαστε όμως στις τοπικές κοινωνίες όπου βρίσκονται οι δομές ψυχικής υγείας, για να ενημερώσουμε τις γειτονιές μας για τα προβλήματα της ψυχικής υγείας και να οργανώσουμε διευρυμένες εστίες διεκδίκησης για ένα θέμα αμιγώς κοινωνικό. Ας μην ξεχνάμε ότι ο καθένας από εμάς, από εσάς έχει χρειαστεί ή θα χρειαστεί υποστήριξη για την ψυχική ισορροπία του ίδιου ή κάποιου δικού του προσώπου. Ας μην αφήσουμε να μας στερήσουν το δικαίωμα από την πρόσβαση στην υποστήριξη που το κράτος πρέπει να διασφαλίζει σε όλους ανεξαιρέτως.

Σαν επόμενο βήμα, στις 10 Δεκέμβρη, πανελλαδική απεργία της ΓΣΕΕ και ΑΔΕΔΥ καλούμε τους εργαζόμενους και όσους άλλους ενδιαφέρονται για την ψυχική υγεία και τα δικαιώματα των ευάλωτων πληθυσμών να κατέβουν και να διαδηλώσουν σε ενιαία μπλοκ. Προτεινόμενη συνάντηση για την Αθήνα στις 11:00 έξω από το ξενοδοχείο Park στο Πεδίον του Άρεως. Την ίδια ημέρα προγραμματίζουν να συγκεντρωθούν για τον ίδιο σκοπό τα σωματεία εργαζομένων σε δομές ψυχικής υγείας στην Β. Ελλάδα και την Πάτρα.

Διεκδικούμε:
-από την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης την έμπρακτη υποστήριξη της δημόσιας παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας σε όλους ανεξαιρέτως που έχουν ανάγκη
-την άμεση καταβολή των οφειλόμενων μισθών σε όλους τους εργαζόμενους στις Μονάδες Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης και Ψυχικής Υγείας
-τον πραγματικό έλεγχο της οικονομικής και διοικητικής διαχείρισης των υπηρεσιών με συμμετοχή εκλεγμένων και αιρετών εκπροσώπων εργαζομένων, οικογενειών και ασθενών για να εξασφαλίζεται η διαφάνεια
-αορίστου χρόνου συμβάσεις για όλους τους εργαζόμενους

Εργαζόμενοι σε δομές ψυχικής υγείας

Τόποι συγκέντρωσης, ενημέρωσης και διαμαρτυρίας:

Δήμος Χαλανδρίου, Κεντρική Πλατεία, ώρες 12:00-15:00 (τηλ. επικοινωνίας: 6977177173, 6973354768)

Δήμος Βύρωνα, Πλατεία Λαζάρου, ώρες 12:00-15:00 (τηλ. επικοινωνίας: 6973044337)

Αθήνα, Πλατεία Βικτωρίας (σταθμός ΗΣΑΠ), ώρες 14:30-16:30 (τηλ. επικοινωνίας: 69743178333)

Πάτρα, Π.Ε.Ο. Πατρών-Αθηνών 10 (έξω από το Οικοτροφείο Ίρις), ώρες 11:00-14:00 (τηλ. επικοινωνίας: 6974116612)

Mental Health Europe calls on the Greek government to put an end to the dramatic situation in the Mental Health sector !

MENTAL HEALTH EUROPE – SANTE MENTALE EUROPE aisbl

Boulevard Clovis 7, B-1000 Brussels

Tel +32 2 280 04 68 - Fax +32 2 280 16 04

Email: info@mhe-sme.org

www.mhe-sme.org

PRESS RELEASE

For immediate release

Brussels, 27 November 2008

Mental Health Europe calls on the Greek government to put an end to the dramatic situation in the Mental Health sector!

The Greek Mental Health sector is facing dramatic times. Mental Health Europe is deeply concerned about the future of the public (community) mental health services system in Greece and calls upon national policy and decision makers to take urgent actions.

During the last 20 years thousands of people across Europe have walked the long way from the psychiatric asylums back to community, to social support and effective treatment, to life. The guidelines of the World Health Organization and the European Commission are quite clear: letting back the old institutional care, transforming the services into a community network which should offer a wide range of psychiatric and medical care, social support, training opportunities, right’s advocacy. There have been great examples of significant experiences all over Europe where inspired professionals, mobilized patients and relatives, persistent decision makers at the political level and all the community stakeholders transformed into everyday reality what seemed impossible: they exchanged the gloom of logic with the optimism of action.

After the scandal involving the Leros State Mental Health Hospital (1988-89) the coordinate efforts of the Greek psychiatric community, the European Commission, international experts and European mental health teams financed by the EU under a special measure (Regulation 815/84) from 1990-5, also Greece initiated the deinstitutionalisation procedures and the long term planning (2000-2010) regarding the psychiatric services under the title “Psychargos”

This Greek National Mental Health Plan has created a large consensus between mental health professionals, political and local authorities, mass media, associations of families and users as a continuity of the psychiatric reform started with the deinstitutionalisation of the Leros asylum. The country used to offer many an example of good practice.

That is, until recently!

For the last 3 years, the state has systematically failed to maintain the values and momentum of the reforms. This has caused a series of problems and roadblocks regarding the transition from institutional to community care. The community mental health sector fears a unparalleled regression: return of long-term patients to psychiatric hospitals that should have been closed down and generalised incapacity of the psychiatric system to cover the needs.

The problems are presented as administrative but at root they are mainly about the ethical values concerning the rights of people with mental health problems, about the attitude towards provision of care, and finally, an issue of political determination!

Mental Health Europe shares the deep concern of a growing number of service users, relatives professionals as well as representatives of the European Parliament for the future of the public (community) mental health services system in Greece.

MENTAL HEALTH EUROPE – SANTE MENTALE EUROPE aisbl

Mental Health Europe (MHE) is a European non-governmental organisation committed to the promotion of positive mental health, the prevention of mental distress, the improvement of care, advocacy for social inclusion and the protection of human rights for (ex-) users of mental health services, their families and carers. For more information: www.mhe-sme.org

Κινητές Μονάδες Ψυχικής Υγείας: Υπόμνημα προς τον Υπουργό Υγείας

Οι Κινητές Μονάδες Ψυχικής Υγείας (Κ.Μ.Ψ.Υ.) ίσως να μην είναι γνωστές στο ευρύ κοινό, παρέχουν όμως πολύτιμη βοήθεια σε χιλιάδες παιδιά, εφήβους και ενήλικες οι οποίοι κατοικούν σε περιοχές που δεν υπάρχουν άλλες υπηρεσίες ψυχικής υγείας. Οι Κ.Μ.Ψ.Υ. απευθύνονται σε άτομα με ψυχικές διαταραχές ή/και ψυχοκοινωνικά προβλήματα, σε ομάδες υψηλού κινδύνου για εκδήλωση τέτοιων προβλημάτων καθώς και στον υπόλοιπο πληθυσμό με την εφαρμογή προγραμμάτων πρωτογενούς πρόληψης σε συνεργασία με τις τοπικές αρχές, τους ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας, τους εκπαιδευτικούς κ.α.

Δυστυχώς, όμως, οι Κ.Μ.Ψ.Υ. απειλούνται από την αδιαφορία του Υπουργείου Υγείας που μείωσε τη χρηματοδότησή τους, με αποτέλεσμα οι κάτοικοι των περιοχών αυτών, να κινδυνεύουν να χάσουν τις μοναδικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας, στις οποίες είχαν πρόσβαση. Όση “απόσταση” και αν έχει πάρει η ηγεσία του Υπουργείου από τον ανθρώπινο πόνο, θα έπρεπε τουλάχιστον να αναλογιστεί το τεράστιο οικονομικό όφελος από τη λειτουργία των Μονάδων αυτών τόσο για τους πολίτες όσο και για το ίδιο το κράτος.

Την 8η Νοεμβρίου, πραγματοποιήθηκε το Πανελλήνιο Συμπόσιο Κινητών Μονάδων Ψυχικής Υγείας, στους Δελφούς. Στο e-mail του http://psi-action.blogspot.com λάβαμε το παρακάτω υπόμνημα που εστάλη στην ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης:

Αξιότιμες Κυρίες, αξιότιμοι Κύριοι,

Όπως γνωρίζετε το διήμερο 7-8 Νοεμβρίου 2008 πραγματοποιήθηκε στο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο των Δελφών το πρώτο πανελλήνιο ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΚΙΝΗΤΩΝ ΜΟΝΑΔΩΝ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ (με εστίαση στις Κ.Μ.Ψ.Υ τις ανατεθειμένες σε ΝΠΙΔ μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα βλ. Αρθρο 11 Παρ. 1 του Ν. 2716/1999). Η εκδήλωση είχε γενική θεματική «Καλές Πρακτικές, Προβλήματα και Προοπτικές στη λειτουργία των Kινητών Μονάδων Ψυχικής Υγείας» πραγματοποιήθηκε υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, της Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης Φωκίδας και του Δήμου Δελφών και συνδιοργανώθηκε από τις Κινητές Μονάδες: Έβρου, Ιωαννίνων-Θεσπρωτίας, Καρδίτσας, Κεφαλονιάς – Ζακύνθου - Ιθάκης, Κοζάνης, ΒΑ Κυκλάδων & Δ Κυκλάδων, ΝΑ Κυκλάδων, Λακωνίας, Λασιθίου, Λέσβου, Ρόδου, Τρικάλων, Φωκίδας, Χανίων, Χίου.

Στην Ελλάδα λειτουργούν αυτή τη στιγμή Κ.Μ.Ψ.Υ. σε 18 Νομούς της χώρας. Οι περισσότερες ιδρύθηκαν μετά το 2000 και προσφέρουν τις ακόλουθες υπηρεσίες: ψυχιατρική – ψυχολογική παρακολούθηση, διαγνωστικές και θεραπευτικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας, κατ’οίκον φροντίδα, ψυχοκοινωνική αποκατάσταση, αγωγή – ευαισθητοποίηση της κοινότητας, παρουσία σε εξωτερικά ιατρεία στα τοπικά Κέντρα Υγείας.

Η ενθουσιώδης και μαζικότατη συμμετοχή, η ουσιαστική συζήτηση και η συγκινητική, δεδομένων των πολύ δύσκολων καιρών που διάγουν όλοι οι εργαζόμενοι στην ψυχική υγεία, κινητοποίηση επιστημόνων από όλα τα μήκη και τα πλάτη της χώρας, σκόρπισε σε όλους μας έναν αέρα αισιοδοξίας και ανέδειξε με τον πλέον ανάγλυφο και πλουραλιστικό τρόπο μερικά βασικά ποιοτικά χαρακτηριστικά της δουλειάς των Κ.Μ.Ψ.Υ. στα πλαίσια της Ψυχιατρικής μεταρρύθμισης :

1. Η καθοριστική άμβλυνση του χρόνου παρέμβασης των εξειδικευμένων επιστημόνων κατά το οξύ ψυχωσικό επεισόδιο προς όφελος και συχνά με αποτέλεσμα τη σωτηρία του ασθενούς ή/και των οικείων του και την αποφυγή των ακούσιων και δαπανηρών εισαγωγών στα ψυχιατρεία.

2. Η ουσιαστική ευαισθητοποίηση-αγωγή της κοινότητας, όχι μόνο προς την κατεύθυνση της καταπολέμησης του στίγματος του ψυχικά ασθενούς (μέσω ημερίδων, εκπαιδευτικών προγραμμάτων σε σχολεία κτλ) αλλά και της συνειδητοποίησης της ευθύνης μας ως πολιτών, στην παροχή αλληλοβοήθειας και υποστήριξης σε ομάδες πληθυσμού που την έχουν απόλυτη ανάγκη (μέσω της οργάνωσης τοπικών εθελοντικών υποστηρικτικών πυρήνων που συμβάλλουν στην κοινωνική επανένταξη και κυρίως στη μερική ή και την πλήρη παραγωγική δραστηριοποίηση και επαγγελματική αποκατάσταση των ψυχικά ασθενών).

3. Η διασφάλιση και η εμβάθυνση της συνέχισης της φροντίδας (follow up) των ψυχικά αρρώστων, αξιοποιώντας όλες τις δυνατότητες που παρέχει η παραλλαγή της τεχνικής και του πλαισίου της θεραπείας. Αυτό καθίσταται δυνατόν με τη μέγιστη κινητοποίηση του επιστημονικού προσωπικού και την πολλαπλότητα της παρέμβασης σε διαθέσιμους χώρους της κοινότητας (συνήθως χώρους της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, χώρους που ανήκουν σε Οργανισμούς Τοπικής Αυτοδιοίκησης, συλλόγους, κλπ., και χώρους στους οποίους ζει και εργάζεται ο πληθυσμός στον οποίο απευθύνεται -σπίτι, καφενείο, χώροι δουλειάς). Τα απτά αποτελέσματα είναι η πρόληψη και αποφυγή των υποτροπών, η ραγδαία μείωση των επανεισαγωγών και η καταπολέμηση του φαινομένου της περιστρεφόμενης θύρας, η αποφόρτιση εν τέλει των δημοσίων ψυχιατρείων και η σταδιακή επανένταξη των ασθενών στην κοινότητα. Επιτυγχάνει, δηλαδή, κανείς το μέγιστο κοινωνικό όφελος με το μικρότερο δυνατό κόστος.

4. Η πολύπλευρη εκπαίδευση σε συνθήκες πραγματικής και απαιτητικής εργασίας (in service training) μιας ολόκληρης νέας γενιάς επιστημόνων της ψυχικής υγείας. Εκπαίδευση που δεν έχει να κάνει μόνο με την κατάρτιση, την ανταλλαγή και την αφομοίωση καλών πρακτικών παρέμβασης και θεραπείας, αλλά και με την ουσιαστική καλλιέργεια ενός ιδιαίτερου επαγγελματικού και κοινωνικού ήθους που συνδυασμένο με την ανθρώπινη συμπαράσταση και την αγάπη προς τον άρρωστο, είναι αυτοί οι πλέον πολύτιμοι και αναντικατάστατοι πόροι της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης.

Όλα τα παραπάνω στοιχεία είχαμε τη χαρά να τα διαπιστώσουμε, να τα συζητήσουμε και να τα αντιπαραβάλλουμε σε μια διημερίδα με υψηλό επιστημονικό και κλινικό ενδιαφέρον (ανταλλάξαμε απόψεις διεξοδικά για την τεχνική της επίσκεψης και μετέπειτα της θεραπείας στο σπίτι του ψυχικά ασθενούς, για την απαραίτητη δουλειά με την οικογένεια του ψυχικά αρρώστου επ’ ωφελεία τόσο των ίδιων των μελών όσο και προς τη διασφάλιση της σταθερής αποθεραπείας του αρρώστου, για τη διαδικασία δικτύωσης με όλες τις άλλες υπηρεσίες υγείας κάθε τομέα και για πολλά άλλα θέματα). Κυρίως, όμως, είχαμε τη χαρά να συναντηθούμε συνάδελφοι της ψυχικής υγείας που μοιραζόμαστε το ίδιο μεράκι για την εργασία μας, τις ίδιες αρχές της κοινοτικής και κοινωνικής ψυχιατρικής στην προσέγγισή μας και την ίδια πίστη για την αξία της μεταρρύθμισης από τον Έβρο μέχρι την Κρήτη και από την Κεφαλονιά έως τη Χίο. Και αυτό στη σημερινή συγκυρία της υποχρηματοδότησης και της λήψης εξαναγκαστικών προσωπικών καταναλωτικών δανείων προκειμένου να μπορέσουμε να συνεχίσουμε τη δουλειά μας, είναι αν όχι μια ισχυρή απόδειξη για το πόσο σοβαρά λαμβάνουμε υπόψη μας την τελευταία, τουλάχιστον ένα αισιόδοξο μήνυμα για την ίδια την ψυχιατρική μεταρρύθμιση στην Ελλάδα.

Οι Κ.Μ.Ψ.Υ. αποτελούν την πλέον απτή έκφραση της αντίληψης ότι ο ψυχικά ασθενής, με την ανάπτυξη των κατάλληλων κοινοτικών δομών και με περιοδική προληπτική, προνοιακή ή και θεραπευτική συνδρομή, δύναται να διαβιώνει αρμονικά και παραγωγικά στο κοινωνικό του περιβάλλον. Όσο διαχρονικά ισχυρή είναι η ανθρωπιστική αξία της διατήρησης του ψυχικά ασθενή σε λειτουργική κατάσταση στο οικείο περιβάλλον του, τόσο αποδεδειγμένο είναι και το δημοσιοοικονομικό όφελος της πολιτείας και της κοινωνίας που την υποστηρίζει.

ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ

Ο βασικός νόμος 2716/1999 στο άρθρο 13 προβλέπει σε αδρές γραμμές συγκρότηση διαδικασιών χρηματοδότησης των μονάδων ψυχικής υγείας ορίζοντας τρεις πηγές διαθέσιμες στις Κ.Μ.Ψ.Υ.. Ειδικότερα:

α) Κατά τις παραγράφους 1 και 2 του άρθρου 13 προβλέπεται η θέσπιση ειδικού νοσηλίου. Σε εκτέλεση της διατάξεως εκδόθηκε η με αριθμό ΥΑ Υ5β/Γ.Π οικ.35724/2002 (ΦΕΚ Β' 485), με την οποία ορίσθηκε το ειδικό ενοποιημένο (κλειστό) νοσήλιο στο ποσό των 11,00 ευρώ ανά επίσκεψη και με μέγιστο αριθμό επισκέψεων 4/μήνα. Στην ίδια απόφαση προβλέπεται και η εν συνεχεία σύναψη συμβάσεων μεταξύ ασφαλιστικών οργανισμών και Μ.Ψ.Υ. χωρίς ωστόσο να γίνεται οποιαδήποτε μνεία σε χρονοδιάγραμμα ή διαδικασίες. (Σημειώνεται ότι έως και σήμερα, η είσπραξη του άνω νοσηλίου, που σε κάθε περίπτωση δεν καλύπτει ούτε τα στοιχειωδέστατα λειτουργικά έξοδα, δεν έχει εφαρμοστεί με επιτυχία στην πράξη.

β) Κατά την παράγραφο 3 του άρθρου 13 προβλέπεται ο δια Υπουργικής απόφασης καθορισμός διαδικασίας για την επιπλέον ενίσχυση Μ.Ψ.Υ. για τα ανασφάλιστα και οικονομικά αδύναμα άτομα. Στη συγκεκριμένη παράγραφο δε γίνεται διαχωρισμός των δομών ή φορέων (δημόσιων ή ιδιωτικών) που δικαιούνται της ενίσχυσης, συνεπώς ορίζεται και για τις Κ.Μ.Ψ.Υ. ειδική περίπτωση απευθείας χρηματοδότησης από τον προϋπολογισμό του Υπουργείου.

γ) Κατά την παράγραφο 5 του άρθρου 13 προβλέπεται ειδικά η ένταξη των Κ.Μ.Ψ.Υ. τις οποίες λειτουργούν οι ιδιωτικοί μη κερδοσκοπικοί φορείς στην ανωτέρω αναφερόμενη διάταξη περί του ειδικού νοσηλίου και επίσης πρακτικά η υπαγωγή των μονάδων αυτών στη διαδικασία χρηματοδότησης των δημοσίων μονάδων υγείας βάσει του άρθρου 28 του ν. 2519/1997: ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ χωρίς ειδικούς περιορισμούς, χωρίς όμως και τη θέσπιση προϋποθέσεων.

Συμπερασματικά, το πρόβλημα δημιουργείται από την απουσία κανονιστικών ρυθμίσεων στις υ5β/οικ. 1962 / 21 – 9 – 2000 και Υ5β/οικ. 1662/ 21 - 5 - 2001 είτε σε διάφορη ΥΑ, που να ορίζουν διαδικασίες και να επιτρέπουν ειδική και συνεπώς ομαλή διαδικασία χρηματοδότησης δομών όπως οι Κ.Μ.Ψ.Υ. απευθείας από τον κρατικό προϋπολογισμό, εφόσον τούτο προβλέπεται από το υπερκείμενο νομοθέτημα. Ομοίως, προφανώς επί προθέσει του νομοθέτη να αποφευχθούν μορφώματα πλανοδιακής ιατρικής, οι ιδιωτικού φορέα Κ.Μ.Ψ.Υ. λειτουργούνται αποκλειστικά από μη κερδοσκοπικά Ν.Π.Ι.Δ..

Συνεπώς, προκύπτει ότι η μόνη διέξοδος από τη συνεχή εκκρεμότητα και ανασφάλεια συγκέντρωσης των αναγκαίων πόρων λειτουργίας των μονάδων ψυχικής υγείας συνίσταται στη θέσπιση συγκεκριμένου κανονιστικού πλαισίου στη βάση και προς εκτέλεση των διατάξεων του άρθρου 13 του Ν. 2716/1999.

Στα όρια του παρόντος κειμένου δεν είναι ασφαλώς εφικτή η συγκρότηση νομοθετικής πρότασης. Ωστόσο, οι σχετικές διατάξεις θα πρέπει να είναι αφενός δεσμευτικές για το δημόσιο και αφετέρου ειδικές ως προς τις επιχορηγούμενες δαπάνες και διαδικασίες εγκρίσεων / εκταμιεύσεων. Απαραίτητη προκύπτει η θέσπιση διαδικασιών καθορισμού κόστους - όχι βέβαια κατά δήλωση του επιχορηγούμενου - αλλά σύμφωνα με υπολογισμούς που θα προκύπτουν από συγκεκριμένες διατάξεις σε συνδυασμό με την απόφαση σκοπιμότητας εκάστης δομής. Τα ανωτέρω θα επέτρεπαν τον ορισμό με ειδική διάταξη των επιχορηγήσεων αυτών ως άμεσα απαιτητών.

Κατά τον τρόπο αυτό οι λειτουργούσες δομές θα μπορούσαν να μην εξαρτούν τη συνέχιση λειτουργίας τους από την ατομική βούληση οποιουδήποτε, ενώ παράλληλα το δημόσιο θα γνώριζε και θα μπορούσε να προϋπολογίσει πραγματικά και όχι υποθετικά τις αναγκαίες δαπάνες.

Οπωσδήποτε για την ορθή λειτουργία του συστήματος ψυχικής υγείας δεν επαρκούν μεριστικές λύσεις και παρεμβάσεις αλλά απαιτείται εφαρμογή καθολικής οργανωμένης και τομεοποιημένης διαχείρισης. Η σημερινή ωστόσο οριακή κατάσταση του συστήματος επιβάλει την αξιοποίηση των υφιστάμενων προαναφερθεισών διατάξεων, την κατά τα ανωτέρω εξειδίκευση και ουσιαστική ενεργοποίησή τους.

Οι Κ.Μ.Ψ.Υ είναι ίσως οι δομές που υπηρετούν πιο πιστά το πνεύμα της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης και αναδεικνύουν σαφέστερα την ηθική βάση της κοινοτική ψυχιατρικής, δεδομένου ότι δύνανται να εξυπηρετήσουν μεγαλύτερες πληθυσμιακές ομάδες και να ενεργήσουν προληπτικά αποτρέποντας ανάπτυξη παθολογιών που θα οδηγούσαν σε αύξηση αναγκών για τις πλέον δαπανηρές δομές φιλοξενίας.

Για την Επιτροπή του 1ου πανελληνίου Συμποσίου Κινητών Μονάδων Ψυχικής Υγείας (Δελφοί, 7-8 Νοεμβρίου 2008)

Κωνσταντίνος Μπόλιας (Κ.Μ.Ψ.Υ. Νομού Χίου)

Αλέξανδρος Λούντζης (Ε.Κ.Ψ. & Ψ.Υ.)

Χριστίνα Ζαχαροπούλου (Κ.Μ.Ψ.Υ. Νομού Φωκίδας)

EΠΙΣΥΝΑΠΤΟΝΤΑΙ ΟΙ ΥΠΟΓΡΑΦΕΣ ΕΚΠΡΟΣΩΠΩΝ ΤΩΝ Κ.Μ.Ψ.Υ.

Σημείωση (του blog): Οι παραπομπές του υπομνήματος σε υπουργικές αποφάσεις δεν συμπεριελήφθησαν στην ανάρτηση.

Η συγκέντρωση διαμαρτυρίας στο Υπουργείο Υγείας και η “μεσαιωνική οπισθοδρόμηση στην ψυχική υγεία”

   

Σήμερα, Τρίτη 25 Νοέμβρη, πραγματοποιήθηκε η συγκέντρωση διαμαρτυρίας που οργανώθηκε από το Δίκτυο Ψυχικής Υγείας και Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης “ΑΡΓΩΣ” στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. http://psi-action.blogspot.com/2008/11/25112008.html Στη συγκέντρωση συμμετείχαν εκπρόσωποι φορέων ψυχικής υγείας (ΜΚΟ), εργαζόμενοι και χρήστες των υπηρεσιών που έχουν αναπτύξει οι παραπάνω φορείς στην κοινότητα.

Τα αιτήματα ήταν (επιγραμματικά):

-η απρόσκοπτη συνέχιση της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης και η διασφάλιση των δικαιωμάτων και της ποιότητας ζωής των ασθενών, με παράλληλη ολοκλήρωση της τομεοποίησης και του δικτύου Υπηρεσιών στην κοινότητα.

-η άμεση εξασφάλιση του συνόλου των αναγκαίων πόρων για το 2008 έως τα μέσα Δεκεμβρίου και η 100% αύξηση του εγγεγραμμένου κονδυλίου για το 2009 (σημειώνεται ότι εγγράφηκε ποσό χαμηλότερο και από το 2008!).

-η συνολική αντιμετώπιση των προβλημάτων της υποχρηματοδότησης και όχι η επιλεκτική αντιμετώπιση κάποιων φορέων με έκτακτες αδιαφανείς χρηματοδοτήσεις, βάσει «ειδικών» κριτηρίων που είναι άγνωστα.

-η ανάπτυξη διαλόγου για το θεσμικό πλαίσιο διοικητικής, οικονομικής και διαχειριστικής λειτουργίας των μονάδων καθώς και για τα θέματα ποιότητας.

-η πραγματοποίηση μιας συνάντησης με τον Υπουργό Υγείας,

Ο Υφυπουργός Υγείας κος Κωνσταντόπουλος και η Γ. Γραμματέας Πρόνοιας κα Τροχάνη δέχθηκαν τους εκπροσώπους του Δικτύου “ΑΡΓΩΣ” και των εργαζομένων.

Από ότι πληροφορηθήκαμε ο κος Κωνσταντόπουλος δεσμεύτηκε ότι δεν θα επιστρέψουν οι ένοικοι των κοινοτικών δομών στα ιδρύματα και άτι θα καταβληθούν δύο μισθοί (από τους τέσσερις οφειλόμενους) στους εργαζομένους. Επίσης, ο κος Κωνσταντόπουλος, για πρώτη φορά μετά από μήνες, δεν κατηγόρησε τους φορείς για κακοδιαχείριση και απέδωσε τα προβλήματα χρηματοδότησης στο Υπουργείο Οικονομικών. Όπως καταλαβαίνετε δεν μπορούμε παρά να εκφράσουμε την θλίψη που μας προκαλούν τα “επιτεύγματα” της συνάντησης. Οι ψυχικά ασθενείς δεν θα επιστρέψουν στα ιδρύματα (κάτι που μας κάνει να αναρωτιόμαστε που θα πάνε τελικά ?), οι εργαζόμενοι θα πάρουν δύο μισθούς (δηλαδή μπορεί και να πάρουν το δώρο Χριστουγέννων το...Πάσχα) και οι υπεύθυνοι των φορέων κατάφεραν να μην θεωρούνται “καταχραστές”.

Αντί να σχολιάσουμε, θα παραθέσουμε τη συνέντευξη του Αν. Καθηγητή Κοινωνικής Ψυχιατρικής στο Πάντειο Παν/μιο Στέλιου Στυλιανίδη στην Ολυμπία Λιάτσου.

Η συνέντευξη δημοσιεύτηκε στη σημερινή Ελευθεροτυπία

http://www.enet.gr/online/online_text/c=112,id=22252788

με τίτλο “Μεσαιωνική οπισθοδρόμηση στην ψυχική υγεία”

Σε ποιο σημείο βρίσκεται η ψυχιατρική μεταρρύθμιση;

«Χιλιάδες ασθενείς επέστρεψαν από την κόλαση του ασύλου σε δομές που έχουν ως στόχο την αυτόνομη διαβίωση σ' ένα ανθρώπινο περιβάλλον. Χιλιάδες πολίτες βρήκαν στις κοινοτικές δομές απαντήσεις στα προβλήματά τους, χωρίς να απομακρυνθούν από τον τόπο κατοικίας τους. Σταδιακά, άρχισε να διαμορφώνεται ένα νέο δίκτυο υπηρεσιών και μία νέα αντίληψη στους επαγγελματίες, αλλά και τους πολίτες σχετικά με την παροχή ψυχιατρικών υπηρεσιών. Στην πορεία της μεταρρύθμισης έχουν αντιμετωπιστεί διάφορα προβλήματα».

Γιατί φτάσαμε στο σημείο μηδέν ;

«Τα Νομικά Πρόσωπα Ιδιωτικού Δικαίου βρίσκονται μπροστά σε μία πιθανότητα πρωτοφανούς παλινδρόμησης, με τη διακοπή λειτουργίας περισσότερων από 400 δομών δημοσίου οφέλους. Οι φορείς βρίσκονται αντιμέτωποι με τον πραγματικό κίνδυνο, παρά τις δραματικές προσπάθειες που έχουν καταβάλει όσοι εργάζονται σ' αυτούς τα τελευταία χρόνια, αναστολής της λειτουργίας των δομών τους. Δυστυχώς, η κατάσταση δεν είναι καλύτερη στο Δημόσιο. Ολες οι υπηρεσίες θα έπρεπε να λειτουργούν ως ένα συνεχές δημόσιο σύστημα φροντίδας. Οταν ένα μέρος του συστήματος καταρρέει, ενεργοποιείται το φαινόμενο "ντόμινο" και στο υπόλοιπο».

Πού οφείλονται τα προβλήματα αυτά;

«Αυτή τη στιγμή η χρηματοδότηση που έχει φθάσει στην πλειοψηφία των φορέων, αντίθετα με ό,τι ψευδώς διαγγέλλεται, δεν ξεπερνάει το 40% των απαιτούμενων πόρων. Γι' αυτό, έχουμε ζητήσει καθιέρωση συνεχούς συστήματος παρακολούθησης και αξιολόγησης της διαχείρισης των πόρων σε σχέση με την ποιότητα του παραγόμενου επιστημονικού και θεραπευτικού έργου από ανεξάρτητη ομάδα εμπειρογνωμόνων του ΠΟΥ Είναι λάθος να θεωρούμε ότι το θέμα είναι καθαρά οικονομικό ή τεχνοκρατικό».

Ποιοι παράγοντες καθορίζουν την επιτυχία μιας μεταρρύθμισης;

«Η ηθική και η ιδεολογία στην οποία βασίζεται η λήψη αποφάσεων, η στάση των ψυχιάτρων, οι πολιτικές αποφάσεις που στηρίζουν το όλο εγχείρημα και τέλος, οι πόροι. Δημιουργείται εσκεμμένα κλίμα ασάφειας, ότι υπάρχει κακή διαχείριση στους φορείς, ότι παρακρατούν τα χρήματα από τους εργαζομένους, ότι έχουν ήδη δοθεί οι λύσεις από το υπουργείο και ότι κάποιοι παίζουν παιχνίδι εντυπώσεων».

Ο ρόλος του υπουργείου Υγείας;

«Το τελευταίο τρίμηνο έχουν κατατεθεί τρεις επερωτήσεις στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο, οι δύο μάλιστα από βουλευτές του Ευρωπαϊκού Λαϊκού Κόμματος. Αυτοί παίζουν το παιχνίδι κάποιων; Ο υφυπουργός Υγείας κ. Κωνσταντόπουλος επιμένει σε μία δική του ψευδή κατασκευή που παρουσιάζει ως "αλήθεια" σχετικά με την ψυχιατρική μεταρρύθμιση. Δηλώνει ότι το υπουργείο "πληρώνει" πολλά για την ψυχιατρική μεταρρύθμιση. Οι φορείς όμως δεν είναι προμηθευτές υλικών».

Πού χωλαίνουν οι υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας;

«Το υπουργείο Υγείας δεν έχει ασχοληθεί με το κόστος των παραιτήσεων εκπαιδευμένων και έμπειρων επαγγελματιών, της συντήρησης δύο παράλληλων συστημάτων (ασυλικό και κοινοτικό), της αντιπαράθεσης των εμπλεκομένων φορέων, της μη πρόληψης των υποτροπών, της βάναυσης μεταχείρισης των ατόμων που χρήζουν νοσηλεία, του κόστους που βιώνει η οικογένεια, τις επιπτώσεις του κοινωνικού αποκλεισμού που μπορεί να συνεπάγεται η ταμπέλα του "δυσίατου" ή "επικίνδυνου"».

Ολα αυτά παραπέμπουν σε πολιτικές που παρουσιάζονται και σε άλλους χώρους της Υγείας;

«Η πολιτεία διαχειρίζεται ορισμένες "περιθωριακές" ή "ανώδυνες" για το νεο-φιλελεύθερο σύστημα αντιφάσεις, όπως το πρόβλημα του ψυχιατρικού εγκλεισμού και των ψυχιατρείων, της εξαθλίωσης των φυλακών, της αποδόμησης των λιγοστών δομών απεξάρτησης με έναν ανεύθυνο, δημαγωγικό, ανάλγητο, ερασιτεχνικό και αποσπασματικό τρόπο. Εχω όμως την εντύπωση ότι πίσω από αυτήν την απορρύθμιση ενός προϋπάρχοντος, δυσλειτουργικού συστήματος κοινωνικής αλληλεγγύης, υπάρχει σαφής ιδεολογικός και πολιτικός προσανατολισμός».

Τι εννοείτε;

«Επιστρέφοντας στους προαναφερθέντες παράγοντες για κάθε μεταρρυθμιστικό εγχείρημα, θα διαπιστώσουμε ότι η ηθική αντίφαση μεταξύ στόχων και πράξης σε σχέση με τη συνέχεια των στόχων του αποϊδρυματισμού και της κοινωνικής ψυχιατρικής είναι κάτι παραπάνω από κραυγαλέα· η στάση της πλειοψηφίας των ψυχιάτρων απέναντι στη μεταρρύθμιση είναι από αδιάφορη, "επιστημονικά ουδέτερη" και επιφυλακτική ώς εχθρική· η πολιτική βούληση υπάρχει προς την αντίθετη κατεύθυνση».

Ποια κατεύθυνση;

«Υπάρχει πρόσφατη επικύρωση από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας μιας απόφασης που προσδιορίζει "νέους" ψυχιατρικούς ταξινομητικούς όρους για κατηγορίες ψυχικά πασχόντων, τμήματα νοσηλείας οργανικών ψυχοσυνδρόμων. Αυτά δυστυχώς περιγράφουν με σαφήνεια τη φιλοσοφία του υπουργείου Υγείας σχετικά με την αναγκαιότητα μετάβασης από την ιδρυματική στην κοινοτική φροντίδα. Περιγράφουν τα μέσα για μια νέα μεγάλη "ΕΓΚΑΘΕΙΡΞΗ" όπως θα έλεγε ο Φουκό. Οι αντιφάσεις του συστήματος "επιλύονται" μέσα από "εννοιολογικό" και φυσικό αποκλεισμό των τρελών και των νέων περιθωριακών από τον ανθρώπινο κόσμο, με την ιδεολογική χρήση μιας ακραίας βιολογίζουσας αντιεπιστημονικής και αντιθεραπευτικής ψυχιατρικής».

«Κράτος πρόνοιας». Εχει σβηστεί από το λεξικό του νεοφιλελεύθερου κράτους;

«Η χώρα μας ευθυγραμμίζεται με την πλέον κυνική έκφραση του νεο-φιλελεύθερου κράτους. Τον κοινωνικό έλεγχο, δηλαδή, εξαιρετικά πολύπλοκων βιοψυχοκοινωνικών προβλημάτων όπως οι εξαρτήσεις, οι διαταραχές συμπεριφοράς, η παραβατικότητα, ο κοινωνικός αποκλεισμός των μεταναστών, τα προβλήματα απομόνωσης της τρίτης ηλικίας, μέσα από το απλουστευμένο αλλά πανίσχυρο οπλοστάσιο της βιολογίζουσας ψυχιατρικής. Οσοι έζησαν τη φρίκη της Λέρου και πάλεψαν για το όραμα μιας άλλης ψυχιατρικής στη χώρα μας και στην Ευρώπη, δεν θα επιτρέψουν ένα τέτοιο μεσαιωνικό σενάριο οπισθοδρόμησης».